Reveló estudio desarrollado por la Clínica Arauco:
Chilenos Presentan Altos Niveles De Hipermovilidad Articular

Hasta un 34% alcanza la prevalencia en adultos de esta enfermedad hereditaria
quese caracteriza por la debilitación de los tejidos y que puede ser origen de
otras condiciones más graves como la artrosis temprana. Autores del estudio enfatizaron la necesidad de un buen diagnóstico y de tratamiento oportuno.


Hasta un 34% de prevalencia de Hipermovilidad Articular en los adultos chilenos detectó un estudio desarrollado por especialistas del Departamento de Reumatología de Clínica Arauco, cuyas conclusiones fueron dadas a conocer tras una investigación que se prolongó durante un año y abarcó más de 200 casos.

El estudio, el primero de su tipo que se desarrolla en nuestro país con el objetivo de determinar la alta frecuencia de esta condición de carácter hereditario, concuerda con numerosos trabajos realizados en el extranjero que hablan de la "absoluta necesidad de que se comience a prestar mayor importancia al diagnóstico y tratamiento de esta afección", según explica el Dr. Jaime Bravo, jefe de Reumatología de Clínica Arauco y autor del estudio. "Es necesario mayor conocimiento por parte de padres, profesores, kinesiólogos y médicos de todas las especialidades".

De hecho, se trata de una condición cuya prevalencia en el mundo es alta y va en aumento, como lo demuestran estudios realizados tanto en Inglaterra como en Estados Unidos, donde a nivel de escolares y adultos se ha comprobado un incremento en el número de personas con esta condición, de 2% hace 30 años a 13%-60% en la actualidad.

Explica el Dr. Bravo, quien por varios años se desempeñó como Profesor Clínico de la Escuela de Medicina de la Universidad de Colorado, EE.UU.: "Es una condición hereditaria, que afecta la fibra colágena que existe en todos los tejidos. En otras palabras, se nace con tejidos más débiles. Esta herencia es dominante, el 50 % de los hijos la heredan. Afecta a ambos sexos por igual, pero el diagnóstico es más difícil en hombres. Se caracteriza por hipermovilidad articular, crujidos articulares, escleras celestes (lo blanco del ojo se ve celeste y no blanco mármol), piel fina, suave, algo laxa que a veces deja transparentar las venas. Las escleras se ven celestes porque esta membrana deja transparentar el fondo del ojo. Todas estas características se deben a alteración hereditaria de la fibra colágena".

Agrega el especialista de Clínica Arauco que la gran mayoría de las personas con esta condición sólo tienen Hipermovilidad de las Articulaciones Benigna (HMAB), pero unos pocos pueden presentar enfermedades más graves como los síndromes de Ehlers-Danlos o de Marfán. El estudio realizado en Chile mostró que en muchos casos, la movilidad es de sólo algunas articulaciones y que especialmente en hombres, puede existir esta alteración hereditaria de la fibra colágena sin que exista hipermovilidad articular (84%), pero con las otras alteraciones descritas.

La HMAB produce por lo general moretones, tendinitis, bursitis, sub-luxaciones, esguinces, etc., y tiende a la artrosis a temprana edad (desgaste de las articulaciones). Se asocia a escoliosis, displasia de caderas, pie plano, problemas de columna, entre otros y tiende a la osteoporosis precoz, incluso en hombres. Particularmente relevante fue observar, a través del estudio, la presencia de osteoporosis y osteopenia (grado menor de osteoporosis) en el 42% de los pacientes, incluyendo personas menores de 40 años y hombres. Respecto de lumbago y otros problemas de la columna, éstos se presentaron en el 75% de los casos.

Es por ello que los especialistas de Clínica Arauco enfatizan la necesidad de un buen diagnóstico, pues aún cuando en la mayoría de los casos sólo hay problemas articulares leves, éstos pueden llevar a la artrosis y es imprescindible diagnosticar los casos más graves, como el Ehlers-Danlos y el Marfán. Estos pueden tener complicaciones intestinales, pulmonares, obstétricas y a veces problemas vasculares graves.

Por otra parte, la Fatiga Crónica en algunos casos se puede deber a Disautonomía (deficiencia del retorno venoso desde las extremidades al corazón debida a la falla del colágeno en los capilares venosos), la cual se suele confundir con Depresión o Fibromialgia ya que sus síntomas son cansancio, mareos y desmayos, en especial en personas de presión baja.

Del mismo modo, las molestias articulares se confunden muchas veces con diagnósticos reumatológicos más graves, como la Artritis Reumatoidea, Lupus, etc. "Lo más frecuente, especialmente en personas jóvenes, son dolores de las pequeñas articulaciones de las manos, muñecas y tendinitis. Este problema suele ser episódico y relacionado con el uso excesivo de las manos", concluye el Dr. Bravo.

Santiago, Julio de 2002